《柳叶刀》的报告显示，我国19岁男性平均身高达175.7厘米，19岁女性平均身高达163.5厘米，增速全球第一。

消息一出，几家欢喜几家愁，有些父母开始感到“身高焦虑”，担心孩子输在起跑线上。于是，他们纷纷盯上一种“快速”长高的方法——

注射生长激素

>

。

一、一年花十几万打针长高，父母：不后悔>

01 打针一年后，身高长到121.5

>

欣欣（化名）8岁时，身高已经一年没变化了，父母很着急，决定带她到医院检查。

经过某三甲医院的检查，欣欣被诊断为

生长激素缺乏症

>

。医生说，欣欣现在才8岁，骨骼线还没闭合，可以通过注射生长激素进行干预治疗。

从那时起，

欣欣每天都要按时打针，还要经常复查，平均每月花费1.1万元

>

。为了配合治疗，欣欣还每天跳绳1500个，早餐吃牛奶鸡蛋，晚上到点就睡，哪怕作业还没做完。

打针一年后，欣欣的身高增长8

厘米

，达

到121.5厘米，但医生表示，这样的身高依然偏矮，治疗效果不是十分

理想，

所以重新制定了治疗方案。接下来，欣欣需要调整饮食和运动量，同时继续注射生长激素。

欣欣父母看到了希望，虽然每年要花近15万在孩子长高这件事上，但始终觉得“不后悔，值得”。

02 刚开始治疗，希望儿子能追上

>

李先生身高178，妻子身高162，所以小孩出生后，他们没太担心身高问题。

但儿子牛牛从小身体差，经常生病，上小学后，同学的个头都蹭蹭往上长，只有他原地不动。今年，

读三年级的牛牛已经9岁了，身高却只有125厘米

>

，是全年级最矮的那批。

今年年初，李先生带牛牛去儿童生长发育门诊做检查，检查项目特别多，光是抽血就抽了十几管，花了两三天才做完。结果出来后，医生发现牛牛的

骨龄偏晚两年

>

，但还有生长空间，

距离中等身高10厘米

>

。她认为，想要追平同龄人的身高，牛牛至少要治疗2年。

目前，生长激素针剂分为

水剂

>

和

粉剂

>

，用水剂的人更多。而水剂又分为

短效针

>

和

长效针

>

，两者效果相当，但短效针要每天打，费用更便宜，长效针每周打一次，但费用较高。

根据牛牛的体重，短效针的一年费用大约5万元，长效针则要十几万

>

。李先生认为价格不是问题，为了让孩子少受点罪，他们选择了长效针。按照计划，牛牛要先注射2年，尽快追上同龄人的平均身高，再做后续打算。

二、“生长激素”火了，小孩都能打吗？>

曾有记者做过一项微调查，结果显示，几乎所有家长都希望孩子长高、长壮，60%的家长愿意花上万元帮助孩子长高，其中又有80%的家长愿意让孩子注射生长激素。

相关数据显示，2013年我国生长激素市场约为12亿元，到了2020年，市场规模扩大到77亿元，复合增长率高达30.42%。到2021年，生长激素市场规模预估破百亿，达到115.48亿元。

生长激素越来越火，然而，它并不是增高神药

>

。

生长激素是大脑垂体分泌的蛋白质，可以促进骨骼、肌肉和器官的生长，在生长发育中发挥关键作用，一旦缺乏，可导致儿童生长迟缓，影响身高。但在临床上，

儿童是否需要注射生长激素，需要经过医生的严格评估

>

。

第1步：判断是否矮小

>

利用《生长发育评估表》或《生长曲线》进行判断，如果孩子身高低于同龄儿童平均值2个标准差，可认定为身材矮小。

第2步：判断矮小原因

>

孩子矮小的原因较多，包括系统性疾病、骨骼疾病、内分泌疾病、家族性遗传病等。目前，《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》中可用生长激素治疗的疾病包括

生长激素缺乏症、特发性矮身材、移植前慢性肾功能不全、短肠综合征

>

等。

第3步：评估用药风险

>

使用生长激素治疗前，

要排除不适合使用的其他病症

>

，例如先天性心脏病、慢性肾病、性早熟、甲状腺功能低下、唐氏综合征、儿童肿瘤等。

总而言之，生长激素不能随便打，只有符合适应证，没有用药风险，才能在医生指导下使用。

三、盲目注射，可能有副作用>

如果孩子不符合适应症而盲目注射生长激素，可能会产生副作用。

1、血糖异常

>

长期使用生长激素，可降低胰岛素敏感性，增加胰岛素抵抗，可能造成血糖异常，极少数患儿会发展成糖尿病。

2、甲状腺功能低下

>

部分患儿可能出现非典型的甲状腺功能减低，主要表现为血清T4或游离T4水平降低等化验指标异常。

3、良性颅内高压

>

如果患儿有器质性生长激素缺乏症、慢性肾功能不全或Turner综合征，可能发生良性颅内压升高，出现头痛、恶心、呕吐和视力改变等症状。

4、水钠潴留

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治疗早期，患儿可能出现水钠潴留，主要表现为眼睑、颜面部和四肢水肿等，少数人出现肌肉或关节疼痛。

除了上述4种，注射生长激素还包括骨关节系统改变、过性反应、促进肿瘤生长等副作用，

因此一定要在医生的指导下合理使用，降低风险

>

。

四、孩子想长高，抓住2个关键时期>

孩子长高要抓住两个关键时期：婴幼期和青春期。婴幼期是指

从出生到3岁的阶段

>

，青春期是指女孩从10岁到18岁，男孩从12岁到20岁。在这两个关键时期，叮嘱孩子做好3件事。

积极运动

>

运动可以促进生长激素分泌，在婴儿期，家长可辅助宝宝做运动，例如在床上爬行；在青春期，青少年多进行户外运动，促进软骨细胞的增殖，刺激长高。

饮食均衡

>

孩子要从食物中摄取足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和纤维素，才能更好地生长发育。尤其是蛋白质和维生素D，有助于长高和智力发育，维持骨质代谢和骨骼正常形状。另外，钙缺乏也会直接影响骨骼的生长。

睡眠充足

>

睡眠会影响生长激素的分泌，保证充足的睡眠，可促进身高增长。按国家教育部印发的文件规定，小学生需保证每天10小时睡眠，初中生9小时，高中生8小时。

在此提醒，家长们千万别让孩子滥用生长激素，如果真的身材矮小，建议先到正规医院检查，明确矮小原因，再针对性治疗。

参考资料：

[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组,《中华儿科杂志》编辑委员会. 基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议[J]. 中华儿科杂志,2013,51(6):426-432.

[2]孩子长不高，得了矮小症？ 广州医生提醒：相当部分小个子不是病.南方都市报，2019-08-11

[3]协和专家支招，助力孩子长高高！，人卫健康，2021-01-30

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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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