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编者按：

育龄妇女人数减少、生育意愿低迷，不断攀升的不孕不育率是人口议题之下的一个重要问题。随着三孩政策的开放，辅助生殖逐渐受到不孕症或年纪偏大人群的青睐，而针对不孕不育的辅助生殖技术也相应地备受关注。

为采取积极措施支持生育，日前，北京将16项辅助生殖技术项目纳入了医保甲类报销范围，3月26号开始正式实施，这给许多有生育需求但孕育困难的家庭，提供了更多支持。包括冻卵、人工授精、试管婴儿在内的多种辅助生殖技术也再次引发大众关注。红网联合长沙市妇幼保健院推出辅助生殖技术系列科普视频，本期就如何选择适合自己的试管婴儿手术，长沙市妇幼保健院生殖中心科主任毛增辉为市民解读。

试管婴儿辅助生殖技术已经在临床运用了40多年，目前在临床上应用的主要是第一代试管婴儿技术、第二代试管婴儿技术、第三代试管婴儿技术。第一代试管婴儿技术叫体外受精胚胎移植，主要适用于输卵管因素不孕的女性以及男性中度的少弱精子症等群体。第二代试管婴儿技术为卵胞浆内单精子显微注射，主要适用于男性严重的少弱精子症或是梗阻性无精症等类型不育患者。第三代试管婴儿技术叫胚胎植入前遗传学检测技术，主要适用于有遗传性疾病的人群。可以在胚胎移植术前进行胚胎的检测，筛查出正常的胚胎移植到子宫内，避免遗传性疾病往后代的传递。

毛增辉提醒，并不是说哪一代试管婴儿技术更加先进，每一类技术适用于不同的群体，从医学上来讲，不主张盲目地去选择三代。如果说通过一代或者二代技术可以解决问题的时候，就不用选择更贵的三代试管婴儿技术，因为三代的辅助生殖技术需要进行胚胎活检，胚胎活检是有创操作，可能为子代安全带来隐患。目前的研究表明，三代试管婴儿技术并不能提高妊娠率，还可能带来一些其他的风险，所以建议大家一定要听从医生的建议，选择更合适的技术进行治疗。

统筹：周曼、刘丹

后期：欧阳雪碧

胚胎整倍体和非整倍体的主要区别就在于其染色体数量是不同的，整倍体的染色体数目是23×2，但如果染色体数目发生异常，出现了染色体数目增加1到3条，或者减少1到2条那就是非整倍体胚胎。其妊娠结果也是有区别的，正常的整倍体胚胎一般都是可以生下健康胎儿的，但是非整倍体胚胎就会出现胎停、流程、畸形等问题。

如果体细胞中染色体数目的变异是以二倍体产生的，正常配子的染色体数为单位进行增减时，也称为“整倍体”，但如果染色体组内的个别染色体数目有所增减，使细胞内的染色体数目不成基数的完整倍数，那就称为“非整倍体”。下面就为大家具体介绍这两者的区别：

1、染色体数目

正常情况的染色体是两倍体，就是23对。父母各提供23个，所以是23×2，也就是是整倍体，但是如果染色体发生数目异常，就可以出现非整倍体，即如果染色体不是2×23，那就是染色体非整倍体。

2、妊娠结果

整倍体的胚胎通常都是可以生下健康的孩子，但是非整倍体胚胎会不利于胚胎着床，还有可能导致胚胎停育、自然流产、胎儿畸形。

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